かぜ症候群

治療

風邪のウイルスを確実に殺してくれる薬は今のところありません。現在、西洋医学で行われている風邪の治療は、熱が出れば解熱剤、咳や痰には鎮咳去痰剤、くしゃみ鼻水には抗ヒスタミン剤といった具合に、風邪の症状を和らげる対症療法が主体となっています。

熱が高くても本人が元気であれば、解熱剤を用いて無理に下げる必要はありません。発熱は体が風邪のウイルスと戦うため免疫抗体の増産体制に入った状態で、免疫という抵抗力がつくと風邪が治って熱も下がるようになります。

それでも「風邪は万病のもと」と言われるように、抵抗力が低下している場合には肺炎を起こしたり、従来からの持病を悪化させる心配がありますので早めに対処しましょう。

西洋医学には有効な抗ウイルス剤がないことから風邪は漢方治療のよい適応となっています。漢方薬は身体が風邪を治そうとする自然治癒力、免疫力を高めてくれますので、風邪の初期に服用するのはたいへん効果的です。

漢方の風邪の治療は、風寒感冒、風熱感冒、風湿感冒の3つのタイプに分けて行われます。

風寒感冒

風寒型風邪の特徴は「悪寒」で体のぞくぞく冷える感じが強いことです。その後、発熱、体全体のこわばり、筋肉痛、関節痛、頭痛、咳などの症状が現れてきます。

漢方薬は、体を温め発汗して風邪を治す葛根湯がよく用いられます。この中の葛根、麻黄、桂枝、生姜は体を温め汗をかかせて解熱させる生薬です。生薬で体を温めることで身体の抗体生産能力が高まり早期治療に繋がっていくと推察されます。特に麻黄は主成分にエフェドリンという気管支を拡張させて咳を鎮める作用や胃酸分泌を促進させる作用が知られています。

鼻づまりがひどくて辛い時は、葛根湯に川窮、辛夷という生薬を加えた葛根湯加川芎辛夷を使って鼻の通りを改善させます。背部の冷寒や鼻水、咳が出る場合には小青竜湯を用います。水鼻が多く垂れて止まらない時は、麻黄附子細辛湯を併用します。

すでに大量に汗が出ている人や年齢の増した体力の乏しい人が服用する場合は、発汗力を抑えた桂枝湯や、さらに元気をつけながら発汗を調整してくれる桂枝加黄耆湯を用います。

風熱感冒

風熱型の風邪は、咽や鼻の粘膜の炎症から始まることが多く、寒気は少なく初期から頭や体が熱っぽくなり、実際に体温も急に上昇し高熱となる傾向があります。

扁桃腺炎や流行性耳下腺炎はこのタイプに相当します。比較的高い熱のために口の中が乾燥し、扁桃やアデノイドも赤く腫れあがります。

風熱型に用いる処方には、銀翹散や銀翹散を基にして作られた涼解楽、天津感冒片があります。天津感冒片には解熱作用と、痙攣、ひきつけを止める作用のある羚羊角が配合されています。

風熱型の風邪で高熱になった場合には、板藍根エキスや地竜エキスを併用します。銀翹散に含まれる金銀花と連翹、その他の薬草では板藍根、大青葉などが効果的な抗ウイルス作用・抗菌作用を持っています。

風熱型、あるいは風寒型から変化して咳が強くなり、黄色の粘った痰が多くなった場合には、麻杏甘石湯や五虎湯を用います。この処方は気管支の熱性炎症を緩和し、気管支を拡張して咳を止め、痰の出をよくします。その他、風邪の後の長引く咳や痰には清肺湯や五行草が効果的です。

風湿感冒

風湿型の風邪は夏風邪（胃腸風邪）に多く見られ、高温多湿を好むエンテロウイルス等によって起こる風邪です。一般的に急な嘔吐、下痢、腹痛など胃腸炎の症状を起こします。この場合は蕾香正気散で胃腸を整えながら治します。抗生物質や市販の感冒薬の服用等で胃腸に負担がかかって風邪症状に加え吐気や下痢、腹部の不快感、食欲の低下等が現れている場合にも藿香正気散がよいでしょう。

普段から胃腸が弱く一般の風邪薬が飲めない人や、妊娠初期で市販の風邪薬を飲みたくない人には香蘇散、参蘇飲等の穏やかな漢方薬をお勧めします。

風邪をこじらせて微熱が抜けなかったり熱や寒気が交互に出て胸脇部の不快感や口中の苦味を感じる場合は、小柴胡湯や柴胡桂枝湯等を服用します。咳、痰が多く安眠できない場合には竹茹温胆湯や星火温胆湯が効果的です。

インフルエンザ（流行性感冒）

原因はインフルエンザウイルスの感染で、感染経路は空気感染または飛沫感染です。潜伏期は1～3日程度といわれています。健康な方には耐えられても高齢者は命にかかわる場合がありますので普通の風邪かインフルエンザかを早期のうちに見極めて適切に対処しましょう。

普通の風邪とは違い、突然の寒気や震えと同時に発熱、頭痛に襲われ、熱も39～40度くらいの高熱になります。普通のかぜが首から上の部分で起こる症状が多いのに比べて、戦慄、筋肉痛、関節痛、腰痛、倦怠などの全身症状が強く出ます。

インフルエンザの症状は風熱型感冒に属するので、涼解楽、銀翹散などの漢方薬や薬草では板藍根を選びます。特に板藍根は優れた攻ウイルス作用を持っていますので新型ウイルス（SARS）が流行したときに一躍有名になった薬草です。